Stejně jako ve své mateřské hře Kakerlakenpoker nemá Kakerlakenpoker Royal nic společného s pokerem kromě toho, že hra je celá o blafování, ale s kartami zobrazujícími šváby, krysy a smraďochy místo královen, desítek a es.. Chcete-li nastavit hru, zamíchejte balíček a rozdejte karty hráčům. V tahu si hráč vezme jednu kartu z ruky, položí ji lícem dolů na stůl, posune ji hráči dle svého výběru a oznámí typ tvora, např. „Smradloch“ Hráč, který kartu obdrží, buď: Přijme kartu, řekne buď „pravda“ nebo „nepravda“, pak kartu odkryje. Pokud se tato hráčka ve svém tvrzení mýlí, nechá si kartu na stole před sebou lícem nahoru.; pokud má pravdu, hráč, který jí dal kartu, ji položí lícem nahoru před sebe. Předá kartu jinému hráči, nejprve se na ni podívá, pak ji nechá lícem dolů a řekne buď původní typ tvora, nebo řekne nový typ.
Tento nový hráč má opět na výběr, zda kartu přijme nebo ji předá, pokud kartu již neviděli všichni ostatní hráči, v takovém případě ji hráč musí přijmout a uplatnit pravdivý/nepravdivý nárok..
Hra končí, když hráč nemá ve svém tahu žádné karty, které by mohl předat, nebo když má hráč na stole před sebou čtyři karty stejného tvora..
V obou případech tento hráč prohraje a všichni ostatní vyhrají.
Kakerlakenpoker Royal k tomu přidává nová pravidla a nová ošklivá „královská“ zvířátka, která hráčům během hry vytvoří více možností.
